“मला डायलिसिसपेक्षा मृत्यूला सामोरे जावे लागेल”: डॉक्टरांनी 79 वर्षीय पुरुषाच्या किडनीला इजा न करता हृदयाची झडप बदलण्याचा मार्ग शोधला

मुंबईतील एका ७९ वर्षीय डॉक्टरांना हृदयविकाराचा त्रास म्हणजे काय हे चांगलेच माहीत होते. त्याने 2022 मध्ये दोन अवरोधित धमन्यांची अँजिओप्लास्टी केली होती आणि त्याला वाटले की ते सर्वात वाईट आहे. पण सुमारे एक वर्षानंतर, त्याला थोडेसे चालल्यानंतरही श्वास घेण्यास त्रास होऊ लागला. यावेळी झालेल्या चाचण्या चांगल्या नव्हत्या: त्याला हृदयविकाराचा त्रास झाला होता आणि सखोल खोदल्यावर डॉक्टरांना आढळले की त्याचा महाधमनी झडप, हृदयातून रक्त शरीरात ढकलणारा झडप गंभीरपणे अरुंद झाला होता. त्याच्या वयात, हे गंभीर होते आणि त्यावर उपचार न केल्यास ते जीवघेणे असू शकते.साधारणपणे, त्याच्यासारख्या रुग्णांना TAVR मिळेल, ही एक कमीत कमी हल्ल्याची प्रक्रिया आहे जिथे नवीन झडप मांडीवर थ्रेड केली जाते. व्हॉल्व्ह मोजण्यासाठी आणि ते उत्तम प्रकारे बसत असल्याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर कॉन्ट्रास्ट-आधारित सीटी स्कॅन वापरतात. पण हा पेशंट फक्त पेशंट नव्हता. त्याला मूत्रपिंडाचा जुनाट आजार देखील होता, ज्यामुळे कॉन्ट्रास्ट डाई वापरणे धोकादायक होते. त्याच्या किडनी आधीच गडबडत होत्या, आणि त्याने हे स्पष्ट केले की तो डायलिसिसवर जाण्यापेक्षा मरणार आहे. त्यामुळे डॉ. एलएच हिरानंदानी हॉस्पिटलमधील टीम अवघड जागेवर आली.व्हॉल्व्हचा आकार शोधण्यासाठी त्यांनी साध्या, नॉन-कॉन्ट्रास्ट सीटी स्कॅनसह सुरुवात केली. पण त्यामुळेही गोष्टी साध्या झाल्या नाहीत. सहा तज्ञांनी स्कॅन पाहिले आणि 518 ते 592 मिमी² पर्यंतचे सहा भिन्न आकडे समोर आले. जेव्हा तुम्ही व्हॉल्व्ह निवडण्याचा प्रयत्न करत असाल तेव्हा हा मोठा फरक आहे. एक चुकीचा आकार, आणि यामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, कदाचित मृत्यू देखील. आणि तेव्हाच त्यांनी महाधमनी वाल्व्ह अल्ट्रासाऊंड (AVUS) चा प्रयत्न केला. कॉन्ट्रास्टवर विसंबून राहण्याऐवजी, डॉक्टरांनी लेग आर्टरीमधून एक लहान अल्ट्रासाऊंड तपासणी केली. अचानक, त्यांना रिअल टाइममध्ये, आतून झडप दिसू शकले. मोजमाप अचूक होते आणि प्रक्रिया अधिक सुरक्षित झाली.हॉस्पिटलचे कार्डिओलॉजीचे संचालक डॉ. गणेश कुमार एव्ही यांनी ते किती तणावपूर्ण होते हे सांगितले. “रुग्णाला अशा स्थितीत रुग्णालयात आणण्यात आले जेथे तो गंभीर महाधमनी वाल्व्ह अरुंद होणे आणि मूत्रपिंडाच्या तीव्र आजाराशी सामना करत होता – एक संयोजन ज्यामुळे नेहमीच्या वाल्व बदलणे खूप धोकादायक होते कारण कॉन्ट्रास्ट डाई त्याच्या मूत्रपिंडांना आणखी हानी पोहोचवू शकते. म्हणून, आम्ही नेहमीच्या कॉन्ट्रास्ट डाईऐवजी अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शन, विशेषतः महाधमनी वाल्व अल्ट्रासाऊंड (AVUS) वापरून प्रक्रिया करणे निवडले.त्याला इतक्या लवकर बरे होताना पाहून आणि त्याच्या हृदयाचे कार्य सुधारून त्याच्या किडनीचे रक्षण करण्यास आम्ही सक्षम आहोत हे जाणून आश्चर्यकारकपणे पूर्ण केले. यासारखे क्षण आव्हानांना सार्थ ठरवतात आणि डॉ. एलएच हिरानंदानी हॉस्पिटलमधील मजबूत पायाभूत सुविधा, अशा प्रकरणांना अत्यंत अचूकतेने आणि सुरक्षिततेने हाताळण्यास सक्षम करते,” डॉक्टर म्हणाले.AVUS चा वापर करून, संघाने 26 मिमीचा झडप प्रत्यारोपित केला. त्यांनी प्रक्रियेनंतरच्या अल्ट्रासाऊंडसह सर्व काही तपासले आणि झडप पूर्णपणे ठिकाणी असल्याची पुष्टी केली. आणि तसाच रुग्ण २४ तासांत हॉस्पिटलमधून बाहेर पडत होता. डायलिसिस नाही, गुंतागुंत नाही, फक्त एक निरोगी हृदय आणि सुरक्षित मूत्रपिंड.